Фармакологическая группа [Ноотропы] Показания препарата Ноотропил® Симптоматическое лечение расстройств памяти, интеллектуальных нарушений при отсутствии диагноза деменции. Ноотропил обладает способностью уменьшать проявления кортикальной миоклонии у чувствительных пациентов. Для определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения. Противопоказания - повышенная чувствительность к пирацетаму или производным пирролидона, а также другим компонентам препарата; - хорея Гентингтона; - острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт); - конечная стадия хронической почечной недостаточности. Применение при беременности и кормлении грудью Доклинические исследования не показали прямое или опосредованное влияние на беременность, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие. Контролируемые исследования применения препарата во время беременности не проводились. Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация препарата у новорожденных достигает 70–90% от концентрации его в крови у матери. Пирацетам не должен назначаться во время беременности. Следует воздержаться от грудного вскармливания при назначении женщине пирацетама. Побочные действия Со стороны крови и лимфатической системы: геморрагические нарушения. Со стороны иммунной системы: анафилактоидные реакции, гиперчувствительность. Метаболические нарушения и нарушения питания: повышение массы тела (1,29%). Со стороны психики: возбуждение, нервозность (1,13%) , тревога, депрессия (0,83%), галлюцинации, спутанность сознания, сонливость (0,96%). Со стороны нервной системы: гиперкинезы (1,72%), атаксия, нарушения равновесия, обострение течения эпилепсии, головная боль, бессонница, астения (0,23%), дрожь. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе (в т.ч. гастралгия). Со стороны органов слуха: вертиго. Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, крапивница, ангионевротический отек. Со стороны репродуктивной системы: усиление сексуального влечения. Способ применения и дозы Внутрь (во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью). Расстройства памяти, интеллектуальные нарушения: 2,4–4,8 г/сут в 2–3 приема. Кортикальная миоклония: лечение начинают с дозы 7,2 г/сут, каждые 3–4 дня дозу увеличивают на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут в 2–3 приема. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 мес следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1,2 г/сут каждые 2 дня. Особые группы пациентов Нарушение функции почек. Дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина (см. нижеприведенную таблицу). Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина (Ксыворот.), по следующей формуле: Cl креатинина, мл/мин = [(140 ? возраст, годы) ? масса тела, кг] / (72 ? Ксыворот., мг/дл) Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.