Фармакологическое действиеПрепарат Твинста представляет собой комбинированный препарат, содержащий два гипотензивных вещества с взаимодополняющим действием, позволяющими контролировать артериальное давление у пациентов с артериальной (эссенциальной) гипертензией: антагонист рецепторов ангиотензина II, телмисартан, и блокатор «медленных» кальциевых каналов, производное дигидропиридина, амлодипин. Комбинация этих веществ обладает аддитивным гипотензивным действием, снижая артериальное давление в большей степени, чем каждый отдельный компонент. Препарат, принимаемый 1 раз в день, приводит к эффективному и устойчивому снижению артериального давления в течение 24 часов.
ПоказанияГипертония (повышенное давление)
Противопоказанияобструктивные заболевания желчевыводящих путей; тяжелая артериальная гипотензия; обструкция выходящего тракта левого желудочка (в т.ч. высокая степень аортального стеноза); гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после перенесенного острого инфаркта миокарда; тяжелая печеночная недостаточность; шок; непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы; беременность; период кормления грудью; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к активным компонентам или вспомогательным веществам; повышенная чувствительность к другим производным дигидропиридина.
Побочные действияожидающиеся на основании опыта применения телмисартана ожидающиеся на основании опыта применения амлодипина ожидающиеся при одновременном применении телмисартана и амлодипина Внутри системно-органных классов по частоте возникновения побочных эффектов используются следующие категории: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, < 1/10); нечасто (≥1/1000, < 1/100); редко (≥1/10 000, < 1/1000); очень редко (частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным). Системно-органный класс Побочный эффект Частота возникновения Инфекции и инвазии Цистит3) Редко Инфекции мочевыводящих путей1) Нечасто Инфекции верхних дыхательных путей1) Нечасто Сепсис, в т.ч. с летальным исходом1) Редко Психотические нарушения Депрессия3), беспокойство3), бессонница3) Редко Лабильность настроения2), спутанное сознание2) Частота неизвестна Нарушения со стороны нервной системы Головокружение3) Часто Сонливость3), мигрень3), головная боль3), парестезии3) Нечасто Понижение чувствительности или резистентность к внешним факторам3), нарушение вкуса3), обморок3), тремор3), периферическая нейропатия3) Редко Нарушения со стороны иммунной системы Анафилактическая реакция1) Редко Повышенная чувствительность1),2) Редко1), Частота неизвестна1) Нарушения со стороны органов зрения Нарушение зрения3) Редко Нарушения со стороны органов слуха Вертиго3) Нечасто Шум в ушах2) Частота неизвестна Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы Брадикардия3), ощущение сердцебиения3) Нечасто Тахикардия1) Нечасто Инфаркт миокарда2) Редко Аритмия2), желудочковая тахикардия2), фибриляция предсердий2) Частота неизвестна Выраженное снижение АД3), ортостастическая гипотензия3) Нечасто Нарушения со стороны дыхательной системы Кашель3) Нечасто Одышка1),2) Нечасто1) Частота неизвестна2) Ринит2) Частота неизвестна Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Боль в животе3), диарея3), тошнота3), метеоризм1) Нечасто Рвота3), диспепсия3), дискомфорт в области желудка1) Редко Изменения ритма дефекации2), панкреатит2), гастрит2) Частота неизвестна Нарушения функции печени1) Редко Гепатит2), желтуха2) Частота неизвестна Повышение активности печеночных трансаминаз (главным образом отражающих холестаз)2) Частота неизвестна Повышение уровня печеночных ферментов3) Редко Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки Экзема3), эритема3), сыпь1),3), лекарственная сыпь1), токсическая сыпь1) Редко Кожный зуд3) Нечасто Ангионевротический отек1),2) Редко1), частота неизвестна2) Гипергидроз1),2) Нечасто1), частота неизвестна2) Крапивница1),2) Редко1), частота неизвестна2) Алопеция2), пурпура2), обесцвечивание кожи2), многоформная эритема2), эксфолиативный дерматит2), синдром Стивенса-Джонсона2), реакция фотосенсибилизации2), васкулит2) Частота неизвестна Нарушения со стороны костно-мышечной системы Артралгии3), боль в спине3), спазмы мышц (судороги икроножных мышц)3), миалгии3) Нечасто Боль в нижних конечностях3), боль в сухожилиях (симптомы, напоминающие тендинит)1) Редко Нарушения со стороны мочеполовой системы Никтурия3) Редко Нарушения функции почек, включая острую почечную недостаточность1), нарушения мочеиспускания2), учащенное мочеиспускание2) Частота неизвестна Эректильная дисфункция3) Нечасто Общие нарушения Периферические отеки3) Часто Астения (слабость)3), боль в грудной клетке3), повышенная утомляемость3), отеки3) Нечасто Недомогание3), гриппоподобный синдром1), чувство прилива крови к лицу3), гипертрофия десен3), сухость слизистой оболочки полости рта3) Редко Боль2), увеличение массы тела2), уменьшение массы тела2), гинекомастия2) Частота неизвестна Реакции, выявленные при специальных исследованиях Повышение концентрации мочевой кислоты в крови3), повышение уровня креатинина в крови1) и креатинфосфокиназы (КФК)1), снижение гемоглобина1) (анемия, слабость), гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом)1), эозинофилия1) Редко Лейкопения2), гипергликемия2) Частота неизвестна Гиперкалиемия1) Нечасто Тромбоцитопения1),2) Редко1), частота неизвестна 2) Дополнительная информация в отношении отдельных компонентов Побочные эффекты, ранее сообщавшиеся при применении одного из компонентов препарата (амлодипина или телмисартана), могут усиливаться при применении препарата Твинста, даже если они не наблюдались в клинических исследованиях или во время постмаркетингового периода. Дополнительная информация в отношении комбинации компонентов Периферические отеки, дозозависимый побочный эффект амлодипина, наблюдался у пациентов, которые получали комбинацию телмисартана и амлодипина, реже, чем у пациентов, получавших только амлодипин.
ВзаимодействиеВзаимодействий между двумя активными компонентами, входящими в фиксированных дозах в состав данного препарата, в клинических исследованиях не наблюдалось. Специальных исследований лекарственных взаимодействий препарата Твинста с другими препаратами не проводилось.
Как принимать, курс приема и дозировкаПрепарат Твинста необходимо принимать 1 раз/сут, внутрь, вне зависимости от приема пищи. Твинста может назначаться пациентам, получающим те же дозы телмисартана и амлодипина в виде отдельных таблеток, для удобства терапии и увеличения приверженности лечения.
ПередозировкаСимптомы Случаи передозировки не выявлены. Возможные симптомы передозировки складываются из симптомов со стороны отдельных компонентов препарата. Телмисартан - выраженное снижение АД, тахикардия, возможно брадикардия, головокружение, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, острая почечная недостаточность. Амлодипин - чрезмерная периферическая вазодилатация и, возможно, рефлекторная тахикардия. Может наблюдаться выраженная и, вероятно, пролонгированная системная гипотензия, вплоть до развития шока со смертельным исходом.
Специальные указанияПрепарат следует назначать с осторожностью при наличии у пациента следующих состояний
Действующее веществоАмлодипин, Телмисартан
Лекарственная форматаблетки
Форма выпускатаблетки
Штрих-код9006968014913, 9006968008387
Вес0.046 кг;
Доступно без регистрации
Преобразование Яндекс Маркет (YML) в Excel
Преобразовывайте YML-файл в редактируемый документ формата Excel. Конвертируйте из YML в XLSX онлайн